Ulceras Varicosas
Las úlceras crónicas de extremidades inferiores en más de un 80% de los casos se asocian a varices e insuficiencia venosa, por eso también se llaman úlceras varicosas.
La exploración física suele ser suficiente para establecer el diagnóstico de las úlceras varicosas aunque existen algunos datos que es preciso conocer. Por esta razón, existen pruebas complementarias, de entre ellas el eco-doppler-color la que más información nos facilita.
En algunos casos es necesaria la realización de una flebografía con contraste.
¿Cuáles son los síntomas de las úlceras varicosas?
Los síntomas más habituales de las úlceras varicosas son:
- Úlceras en las extremidades inferiores
- Calambres
- Dolor en piernas
- Sensación de cansancio permanente
- Sensación de pesadez
¿Cuáles son las causas de las úlceras en las piernas?
La causa que las origina es una hipertensión venosa debida a la existencia de reflujo de la sangre por la presencia de venas perforantes avalvuladas. Esta hipertensión se transmite a los tejidos y origina la úlcera.
¿Cómo se diagnostican las úlceras?
La exploración física suele ser suficiente para establecer el diagnóstico de las úlceras varicosas aunque existen algunos datos que es preciso conocer. Por esta razón, existen pruebas complementarias, de entre ellas el eco-doppler-color la que más información nos facilita.
En algunos casos es necesaria la realización de una flebografía con contraste.
¿Cómo se tratan las úlceras varicosas?
Es importante valorar el grado de insuficiencia venosa que presenta el paciente
El tratamiento clásico es la compresión, el reposo y la elevación de las piernas para disminuir la hipertensión. Los apósitos y las curas locales que se emplean en estos pacientes a veces no son más que un parche que con el tiempo puede ayudar a cerrar una úlcera, pero que en muchos casos no evitará que vuelva a salir porque no cura la causa que la produce.
La hipertensión venosa, en ocasiones, se puede corregir quirúrgicamente. Hoy en día, el tratamiento de elección de estos pacientes es la escleroterapia en microespuma, un procedimiento ambulatorio e indoloro, que se hace sin anestesia y que permite corregir localmente la hipertensión venosa, cerrando la úlcera habitualmente en pocas semanas.
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